水痘

病原体

水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病，多发生在12岁以下的儿童身上。虽然几乎所有人于感染水痘后都会终身免疫，但水痘病毒仍可能潜伏于人体内，并可在多年后复发引致「带状疱疹」，俗称「生蛇」。

病征

• 患者通常会出现发烧和痕痒的红疹。
• 红疹大概于5天内陆续出现，最初出现于身躯，然后向面部和四肢散布。
• 这些红疹先是扁平，及后形成突起的豆状小水疱，小水疱维持约3 － 4天，然后变干、结痂。
• 患者通常约于2 － 4星期内痊愈。
• 曾接种水痘疫苗者仍可能感染水痘（称「突破感染」）。其症状通常较为轻微或较不典型，水疱数目亦较少，红疹通常以斑丘疹为主而非水疱，病程通常比未有接种疫苗者较短。

传播途径

• 水痘可透过飞沫或空气传播。
• 亦可经由直接或间接接触水痘或带状疱疹患者带有病原体之水疱液、黏膜分泌物而传播。

潜伏期

10 － 21天，通常14 － 16天

传染期

通常由患者出疹前1 － 2天，至所有小水疱变干。水痘的传染性极高，尤其是在患者出疹的初期。

并发症

水痘属于轻微疾病，并会自行痊愈。不过，有部分患者的伤口可能会出现细菌感染。抵抗力弱的人士和孕妇，患上严重的并发症如肺炎和脑炎的机会较高。初生婴儿若染上水痘，病情会较严重，甚至危及性命。妇女在怀孕初期若染上水痘，可能导致胎儿出现先天性缺陷。

治理方法

• 谘询医生有助了解病情；并遵从医生的建议使用药物（如退烧和止痒药物），以纾缓病征。
• 如出现发烧，应多喝开水和多休息。
• 睡眠时可穿上清洁的棉手套，以免抓破小水疱而引致皮肤发炎及留下疤痕。
• 应避免与孕妇和抵抗力弱的人士接触。
• 患上水痘的儿童不应返回学校／幼稚园／幼稚园暨幼儿中心／幼儿中心，应留在家中直至所有小水疱变干（通常在红疹出现约1星期后），以免把病毒传染给校内其他同学。
• 家长须留心观察儿童的病情。如出现持续发烧、拒绝进食、呕吐或嗜睡等病征，应及早求诊。
• 家长亦要小心观察家中其他儿童，是否出现水痘的病征。

预防方法

• 经常保持双手清洁，尤其在触摸口、鼻或眼之前、触摸扶手或门把等公共设施后，或当手被呼吸道分泌物污染时，如咳嗽或打喷嚏后。洗手时应以梘液和清水清洁双手，搓手最少20秒，用水过清并用抹手纸或干手机弄干。如没有洗手设施，或双手没有明显污垢时，使用含70至80%的酒精搓手液洁净双手亦为有效方法。
• 当出现感染病征，应戴上外科口罩，不应上班或上学，避免前往人多挤逼的地方，及尽早向医生求诊。

2. 保持良好的环境卫生

• 定期清洁和消毒常接触的表面，如家俬、玩具和共用物件。使用 1 比 99 稀释家用漂白水（即把1 份 5.25% 漂白水与 99 份清水混和）消毒，待15 － 30分钟后，用水清洗并抹干。金属表面则可用70%火酒清洁消毒。
• 用吸水力强的即弃抹巾清理可见的污物，如呼吸道分泌物，然后用1 比 49 稀释家用漂白水（即把 1 份 5.25% 漂白水与 49 份清水混和）消毒被污染的地方及邻近各处，待15 － 30分钟后，用水清洗并抹干。金属表面则可用70%火酒清洁消毒。
• 保持室内空气流通。避免前往人多挤逼或空气流通欠佳的公众地方；高危人士在这些地方逗留时可考虑佩戴外科口罩。

3. 免疫接种

• 现时已有疫苗预防此病，约9成接种疫苗的人士都可以产生免疫能力。
• 在「香港儿童免疫接种计划」下，儿童接种共两剂含水痘的疫苗（请参阅「香港儿童免疫接种计划」）。家长可向家庭医生或卫生署母婴健康院查询详情。

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