疥疮
2024年5月31日
病原体
疥疮是由疥蟎虫引起的皮肤病。疥蟎是一种寄生虫，当钻入人体皮肤后，会寄居及繁殖。疥疮可影响任何年龄的人士，但长者或免疫力较弱的人士较容易受到感染。疥疮可以在挤逼的环境下迅速传播，因此，医院、幼儿中心、宿舍和安老院舍等院舍机构偶有疥疮爆发的报告。
病征
疥疮的主要病征是患者会感到非常痕痒，在晚间尤为严重。皮肤表面可能会出现红疹、线状损痕或小水疱。抓痒皮疹可能会导致细菌性皮肤感染，例如脓疱疮。疥疮患者通常受影响的部位包括手指隙的皮肤，和手腕、肘部、腋窝、乳头、下腹、外生殖器官、臀部及肩胛骨等。除婴儿、幼童及免疫功能较弱的人士外，患者的面部、头皮、颈部、手掌及脚底一般不受影响。
挪威型疥疮或结痂型疥疮为一种病情较严重的疥疮，可发生于长者、免疫力较弱的人士或残疾人士。患者的皮肤会有显着的鳞片及痂皮，内含大量的疥蟎及卵。结痂型疥疮的患者未必会出现痕痒和红疹等典型的疥疮病征。此类型疥疮具高度传染性，因为可能会有数以千计的疥蟎寄生于患者身上；而典型疥疮患者身上通常只有10至15只疥蟎。
传播途径
通常透过直接接触患者的皮肤而传播。被患者污染的衣物、床单和毛巾等物品亦可能带有疥蟎或卵子，继而传播此病。然而，结痂型疥疮的患者更容易通过这种间接传播的途径去感染他人。在家庭成员之间和院舍机构内传播的情况亦很常见。
潜伏期
对于从未患过疥疮的人，潜伏期一般约为4至8星期。至于曾感染过疥疮的人，病征则会早在感染后1至4天内出现。受感染的患者即使没有出现病征仍有机会传播疥疮。
治理方法
- 如怀疑患上疥疮，应立即向医生求诊。
- 按照医生的处方，涂上杀灭疥疮乳剂及服食止痒药物。治疗细菌性皮肤感染可能需要使用抗菌剂或抗生素。
- 疥疮患者的家人、性伴侣及亲密接触者亦应谘询医生，以确定是否患上疥疮，及按需要接受治疗，以减少疾病传播。
- 若要照顾或接触患者时，须穿戴适当的个人保护装备，如手套及保护衣等。
- 每次接触疥疮患者前后，均须彻底清洁双手。洗手时应以梘液及清水清洁双手，搓手最少20秒，用水过清并用抹手纸或干手机弄干。
- 必须将患者的衣物、床单和毛巾分开清洗。清洗时，水温须达至60°C或以上，时间不少于10分钟，然后在阳光直射下晒干、使用热烘干机烘干或进行干洗，才可把疥蟎虫及其卵子消灭。难以清洗的物品，则可放入密封胶袋最少7天，方可继续使用。
- 建议提供个人专用的设备给受感染的患者使用。
- 共同使用的设备应使用清洁剂清洗，才可再次使用。
- 丢弃曾共用或疑似被污染的面霜和乳液。
预防方法
- 保持良好的个人卫生，经常清洁双手及每天洗澡。
- 定期更换清洁衣物、床单和毛巾。
- 避免与他人共用衣物和个人物品。
- 为院舍院友定期检查皮肤，以能尽早发现感染。
- 彻底清洁房间内的家具和地毯，并用吸尘机吸尘，特别是那些被结痂型疥疮患者使用过的家居物品。
