黄热病

病原体

黄热病是一种由黄热病病毒引起，经蚊子传播的传染病。黄热病流行于非洲、中美洲和南美洲的热带地区。近年来黄热病个案主要集中在非洲地区，当中喀麦隆、中非共和国、乍得、加纳和尼日利亚等地曾出现大型爆发。

病征

大部分的黄热病患者没有或只有轻微病征，例如发烧、肌肉疼痛、背痛、头痛、食欲不振和恶心或呕吐。大多数患者的症状会于3至4天后消失。有少数会发展为较严重的疾病，包括高烧、黄疸病、出血、休克、器官衰竭甚至死亡。严重病例的死亡率约为50%。

传播途径

黄热病病毒是透过受感染的伊蚊或趋血蚊（主要为埃及伊蚊）叮咬而传播。蚊子在叮咬患病的宿主（主要是猴子）后，再透过叮咬将病毒传播给其他人或动物。

在罕有情况下，黄热病病毒也可在婴儿出生时经母亲传给新生婴儿。

潜伏期

潜伏期为3至6天。

治理方法

现时并没有特定的抗病毒药物治疗黄热病。治理方法以纾缓病征爲主。对于严重感染个案，住院以及针对脱水、肝肾衰竭和发烧的治疗可以改善疗效果。对于相关的细菌感染则可使用抗生素治疗。

患者须接受隔离治疗，以免被蚊子叮咬而再将病毒传播他人。

预防方法

疫苗接种

疫苗接种对预防黄热病尤为重要。黄热病疫苗一般很安全，而且接种一剂已可提供终身有效的保护。

在香港，市民可在卫生署旅游健康中心接种黄热病疫苗。疫苗适用于所有年龄 9 个月或以上、及需前往有感染风险地区旅游或居住的人士。黄热病疫苗在注射起计10天内能为80-100%的接种者提供有效免疫力，30天内有效免疫力则超过99%。为确保旅程安全，提前向有提供旅游健康服务的医生查询相关的资料非常重要; 旅游前的健康会诊应在出发前至少八个星期进行预约。如欲获得更多有关黄热病疫苗的资讯，请浏览卫生署旅游健康服务网页：https://www.travelhealth.gov.hk/sc_chi/travel_related_diseases/yellow_fever.html。

有些国家会要求从某些地区抵达或过境的旅客出示有效的疫苗接种证明文件。有关不同国家感染黄热病的风险和接种疫苗的要求，可参考世界卫生组织网页 https://www.who.int/publications/m/item/countries-with-risk-of-yellow-fever-transmission-and-countries-requiring-yellow-fever-vaccination-(november-2022)。

预防被蚊子叮咬

1. 穿着宽松、浅色的长袖上衣及长裤。

2. 于外露的皮肤及衣服涂上含避蚊胺（DEET）成分的昆虫驱避剂。

• 孕妇及 6 个月或以上的儿童可以使用含避蚊胺成分的昆虫驱避剂。在一般的情况下，孕妇使用避蚊胺的浓度上限是30%，儿童则为10%

3. 采取其他关于户外活动的预防措施：

• 避免使用有香味的化妆品或护肤品
• 依照指示重复使用昆虫驱避剂
• 如同时使用昆虫驱避剂及防晒液，应先涂防晒液再涂上昆虫驱避剂

预防蚊子繁殖

1. 防止积水

• 每星期为花瓶换水一次
• 避免使用花盆底盘
• 紧盖贮水器皿
• 确保冷气机底盘没有积水
• 把用完的罐子及瓶子放进有盖的垃圾箱内

2. 避免蚊虫滋生

• 应妥善存放食物及处理垃圾

有关更多防治蚊子滋生的资料，请浏览食物环境卫生署网页：https://www.fehd.gov.hk/sc_chi/pestcontrol/handbook_prev_mos_breeding.html

出外旅游须知

1. 采取预防措施以避免受到叮咬。如儿童前往蚊传疾病流行的国家或地区而有机会被蚊叮咬，两个月或以上的儿童可使用浓度上限为30%的避蚊胺。关于使用昆虫驱避剂的详情和须注意的要点，请参阅「使用昆虫驱避剂的注意事项」。

2. 如果打算前往相关疾病流行的地区或国家，应在出发前六星期或更早谘询医生，并采取额外的预防措施，避免受到叮咬。

3. 如到流行地区的郊外旅行，应带备便携式蚊帐，并在蚊帐上使用氯菊酯（一种杀虫剂）。切勿将氯菊酯涂在皮肤上。如感到不适，应尽早求医。

4. 科学研究显示即使没有病征或尚未出现病征的感染者被蚊叮咬，也有机会把病毒传给蚊子，继而造成进一步传播。因此，旅游人士从受影响地区回来后12天内须继续使用昆虫驱避剂作为防蚊措施。若感到身体不适如发烧，应尽快求医，并将行程细节告知医生。