甲型肝炎

病原体

甲型肝炎是一种由甲型肝炎病毒引起的肝脏发炎。

病征

甲型肝炎的病征与其他种类病毒性肝炎的病征相似，一般包括：

• 发烧；
• 疲倦；
• 食欲不振；
• 腹泻；
• 恶心；
• 腹部不适；及
• 黄疸（皮肤及巩膜变黄、小便呈深色和大便呈浅色）。

并不是每个甲型肝炎的患者都会出现所有症状。成人出现病征的情况较儿童为多，而病情在年纪较大的人士中亦较严重。六岁以下感染的儿童很少出现病征，只有10%的病例会出现黄疸。患者可能需要数星期或数月的时间才能康复。

甲型肝炎感染不会造成慢性肝病，但亦有机会出现使人衰弱的症状和罕见的暴发性肝炎（急性肝衰竭）而引致死亡。

传播途径

甲型肝炎主要是经口粪途径传播，当未感染者接触被感染者粪便污染的物件、食物或水而传播。另外，与感染者有紧密接触或性接触（不限于肛口接触）亦可传播甲型肝炎病毒。男男性接触者之间亦曾经有甲型肝炎爆发。水源受淤物污染或没经足够处理也可引致水源性爆发，但并不常见。

潜伏期

甲型肝炎的潜伏期通常为14至28天，但亦可长达50天。

治理方法

目前没有特定药物医治疗甲型肝炎，治疗的目标是舒缓不适并确保适当的营养，包括补充因呕吐和腹泻而流失的水份。要避免在非必要的情况下使用可能对肝脏产生不良影响的药物，例如扑热息痛。

预防方法

在公众层面上，可以透过以下方式减少甲型肝炎的传播：

• 供应充足的安全食水；
• 实践食物安全；
• 建立排污设施，妥善处理社区的污水及排泄物。

改善环境卫生、保障食物安全及接种疫苗是有效预防甲型肝炎的方法。

1. 保持良好的个人卫生

• 经常保持双手清洁，尤其在进食或处理食物前，以及如厕或处理呕吐物或粪便后。洗手时应以梘液和清水清洁双手，搓手最少20秒，然后用水过清并用抹手纸或干手机弄干。如没有洗手设施，或双手没有明显污垢时，可考虑使用含70至80%的酒精搓手液洁净双手。由于酒精未能有效杀死甲型肝炎病毒，酒精搓手液并不能代替使用梘液和清水洁手。
• 清理或处理呕吐物及粪便时，须戴上手套及口罩，事后必须彻底洗手。
• 用膳时要使用公筷和公匙，不要与人共享同一食物或饮料。
• 如出现呕吐或腹泻等肠胃病征的人士，不应上班或上学及应向医生求诊。
• 患者或带菌者切勿处理食物和照顾儿童、长者和缺乏免疫力的人士。

2. 保持良好的环境卫生

• 保持地方及厨房器皿清洁。
• 由于家用洗涤剂可能无法杀死甲型肝炎病毒，应经常以1 比 99 稀释家用漂白水（即把1 份 5.25% 漂白水与 99 份清水混和）清洁和消毒常接触的表面，如家俬、玩具和共用物件，待15 － 30 分钟后用水清洗并抹干。金属表面则可用70%火酒清洁消毒。
• 用吸水力强的即弃抹巾清理可见的污物，如呼吸道分泌物，然后用1 比 49 稀释家用漂白水（即把 1 份 5.25% 漂白水与 49 份清水混和）消毒被污染的表面及邻近地方，待15 － 30 分钟后用水清洗并抹干。金属表面则可用70%火酒清洁消毒。

3. 保持良好的食物卫生

• 处理食物时应遵从食物安全五要点，即精明选择（选择安全的原材料）、保持清洁（保持双手及用具清洁）、生熟分开（分开生熟食物）、煮熟食物（彻底煮熟食物）及安全温度（把食物存放于安全温度），藉以预防由食物传播的疾病。
• 只饮用煮沸后的自来食水或出品自可靠商户的樽装饮品。
• 避免饮用来历不明的冰块所调制的饮料。
• 从卫生及可靠的地方购买新鲜食物，不要光顾无牌小贩。
• 进食彻底煮熟的食物。
• 食物应彻底清洗。贝類海产应在清水中洗刷和冲洗，清除无须保留的内脏。所有贝類海产均须彻底煮熟方可食用。
• 软体介贝类水产应加热至内部温度达摄氏90度并维持90秒。因外壳会阻碍热力渗透，最好在烹煮前去除外壳，否则，应在摄氏100度的沸水中烹煮至外壳打开，然后再煮3至5分钟。应弃掉经烹煮后外壳仍未打开的贝类海产。
• 进食火锅时，分别使用不同筷子和用具处理生的和经烹煮的食物，以避免交叉污染。

*请浏览食物安全中心网页，以获得更多有关食物安全的资讯。

4. 甲型肝炎疫苗接种

甲型肝炎疫苗既安全，亦能有效预防感染。高危人士（包括较高风险感染甲型肝炎的人士和较常发生严重不良后果的人士）可谘询医生有关接种疫苗事宜，以保障个人健康。根据卫生防护中心辖下疫苗可预防疾病科学委员会的建议，以下群组应接种甲型肝炎疫苗：

• 前往甲型肝炎流行地区的旅游人士
• 患有凝血因子疾病而需要接受血浆衍生凝血因子替代治疗人士
• 患有慢性肝病的人士
• 男男性接触者

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