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疥瘡

疥瘡

2024年5月31日

病原體

疥瘡是由疥蟎蟲引起的皮膚病。疥蟎是一種寄生蟲,當鑽入人體皮膚後,會寄居及繁殖。疥瘡可影響任何年齡的人士,但長者或免疫力較弱的人士較容易受到感染。疥瘡可以在擠逼的環境下迅速傳播,因此,醫院、幼兒中心、宿舍和安老院舍等院舍機構偶有疥瘡爆發的報告。

病徵

疥瘡的主要病徵是患者會感到非常痕癢,在晚間尤為嚴重。皮膚表面可能會出現紅疹、線狀損痕或小水疱。抓癢皮疹可能會導致細菌性皮膚感染,例如膿皰瘡。疥瘡患者通常受影響的部位包括手指隙的皮膚,和手腕、肘部、腋窩、乳頭、下腹、外生殖器官、臀部及肩胛骨等。除嬰兒、幼童及免疫功能較弱的人士外,患者的面部、頭皮、頸部、手掌及腳底一般不受影響。

挪威型疥瘡或結痂型疥瘡為一種病情較嚴重的疥瘡,可發生於長者、免疫力較弱的人士或殘疾人士。患者的皮膚會有顯著的鱗片及痂皮,內含大量的疥蟎及卵。結痂型疥瘡的患者未必會出現痕癢和紅疹等典型的疥瘡病徵。此類型疥瘡具高度傳染性,因為可能會有數以千計的疥蟎寄生於患者身上;而典型疥瘡患者身上通常只有10至15隻疥蟎。

傳播途徑

通常透過直接接觸患者的皮膚而傳播。被患者污染的衣物、床單和毛巾等物品亦可能帶有疥蟎或卵子,繼而傳播此病。然而,結痂型疥瘡的患者更容易通過這種間接傳播的途徑去感染他人。在家庭成員之間和院舍機構內傳播的情況亦很常見。

潛伏期

對於從未患過疥瘡的人,潛伏期一般約為4至8星期。至於曾感染過疥瘡的人,病徵則會早在感染後1至4天內出現。受感染的患者即使沒有出現病徵仍有機會傳播疥瘡。

治理方法

  • 如懷疑患上疥瘡,應立即向醫生求診。
  • 按照醫生的處方,塗上殺滅疥瘡乳劑及服食止癢藥物。治療細菌性皮膚感染可能需要使用抗菌劑或抗生素。
  • 疥瘡患者的家人、性伴侶及親密接觸者亦應諮詢醫生,以確定是否患上疥瘡,及按需要接受治療,以減少疾病傳播。
  • 若要照顧或接觸患者時,須穿戴適當的個人保護裝備,如手套及保護衣等。
  • 每次接觸疥瘡患者前後,均須徹底清潔雙手。洗手時應以梘液及清水清潔雙手,搓手最少20秒,用水過清並用抹手紙或乾手機弄乾。
  • 必須將患者的衣物、床單和毛巾分開清洗。清洗時,水温須達至60°C或以上,時間不少於10分鐘,然後在陽光直射下曬乾、使用熱烘乾機烘乾或進行乾洗,才可把疥蟎蟲及其卵子消滅。難以清洗的物品,則可放入密封膠袋最少7天,方可繼續使用。
  • 建議提供個人專用的設備給受感染的患者使用。
  • 共同使用的設備應使用清潔劑清洗,才可再次使用。
  • 丟棄曾共用或疑似被污染的面霜和乳液。

預防方法

  • 保持良好的個人衞生,經常清潔雙手及每天洗澡。
  • 定期更換清潔衣物、床單和毛巾。
  • 避免與他人共用衣物和個人物品。
  • 為院舍院友定期檢查皮膚,以能盡早發現感染。
  • 徹底清潔房間內的家具和地毯,並用吸塵機吸塵,特別是那些被結痂型疥瘡患者使用過的家居物品。

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