輪狀病毒感染

2024年3月15日

病原體

在電子顯微鏡下呈特徵輪狀的輪狀病毒，是全球引致五歲以下兒童嚴重腹瀉的最常見病因之一。輪狀病毒感染較常見於天氣較涼的季節。

病徵

主要病徵包括發燒、嘔吐和水狀腹瀉，情況一般會持續 3 － 7 天。腹痛亦是常見病徵。健康人士患上輪狀病毒腸胃炎後一般會自行痊癒，但幼童偶然會出現嚴重脫水的情況。首次感染後的免疫力不是永久性的；任何年齡都可以再次感染，但病情通常較首次感染輕微。

傳播途徑

主要透過口糞途徑傳播，亦可透過飲用或進食受污染的食水或食物，或接觸受污染的物件表面傳播。日間托兒中心等院舍環境較容易出現輪狀病毒感染爆發。

潛伏期

通常少於 48 小時，但亦可長達72小時。

治理方法

現時沒有抗病毒藥物治療輪狀病毒感染。患者應確保飲用充足的水份以避免出現脫水。如懷疑出現脫水情況，應盡快求醫接受適當治療。

預防方法

預防輪狀病毒感染的方法跟預防其他病毒性腸胃炎相似。保持良好的個人、食物及環境衞生最為重要。

1. 保持良好的個人衞生

經常保持雙手清潔，尤其在處理食物或進食前及如廁後。洗手時應以梘液和清水清潔雙手，搓手最少20秒，用水過清並用抹手紙或乾手機弄乾。如沒有洗手設施，或雙手沒有明顯污垢時，可考慮使用含70至80%的酒精搓手液潔淨雙手。
清理或處理嘔吐物及糞便時，須戴上手套及外科口罩，事後必須徹底洗手。
如出現發燒、嘔吐或腹瀉等病徵的人士，不應上班或上學及應向醫生求診。
患者或無症狀帶菌者切勿處理食物和照顧兒童、長者及缺乏免疫力的人士。

2. 保持良好的食物衞生

處理食物時應遵從食物安全五要點，即精明選擇（選擇安全的原材料）、保持清潔（保持雙手及用具清潔）、生熟分開（分開生熟食物）、煮熟食物（徹底煮熟食物）及安全溫度（把食物存放於安全溫度），以預防由食物傳播的疾病。
只飲用煮沸後的自來食水或出品自可靠商戶的樽裝飲品。
避免飲用來歷不明的冰塊所調製的飲料。
從衞生及可靠的地方購買新鮮食物，不要光顧無牌小販。一般而言，可進食經徹底洗淨的水果連外皮。不過，如果希望減低患上疾病的風險，尤其是身處外地時，進食水果前應去掉及不要進食外皮。
所有食物(特別是貝類海產)應該徹底煮熟才食用。
高風險群組(例如孕婦、嬰兒、幼兒、老人和免疫系統較弱人士)應避免進食未經烹煮的食物（例如貝類海產，特別是生蠔）或食物內含有未被煮熟的原材料（例如預製或預先包裝的沙律）。

*請瀏覽食物安全中心網頁，以獲得更多有關食物安全的資訊。

3. 保持良好的環境衞生

保持室內空氣流通。
經常清潔和消毒常接觸的表面，如傢俬、玩具和共用物件。使用 1 比 99 稀釋家用漂白水（即把1 份 5.25% 漂白水與 99 份清水混和）消毒，待 15 － 30 分鐘後，用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。
必須立即清理嘔吐物／糞便，及妥善消毒被污染的地方（詳情請參閱以下有關消毒的指引）。
保持衞生設施和排水系統正常運作。
應妥善清潔及消毒患者曾使用的廁所和受污染的地方。

消毒被嘔吐物／溢出糞便所污染的地方的指引

在清理過程中，應安排其他人士遠離受污染的地方。
在整個消毒的過程中，應戴上手套及外科口罩。
如果嘔吐和腹瀉發生的附近範圍內有未覆蓋好的食物，應棄掉所有食物。
小心清除受污染床單及衣服上的大型污穢物，接著浸在1比49 稀釋家用漂白水（把 1 份含 5.25% 次氯酸鈉的家用漂白水與 49 份清水混和）30分鐘，然後徹底清洗。若未能即時清洗，便應把它們放置在密封的袋內，並盡快清洗。
用即棄抹布由外至內抹去嘔吐物或溢出的糞便，再用1比49稀釋家用漂白水（把 1 份含5.25% 次氯酸鈉的家用漂白水與 49 份清水混和）清洗受污染的地方表面及附近的地方（例如消毒從嘔吐物或糞便溢出邊緣起兩米內的範圍），尤其是經常接觸的地方例如門柄、扶手等。待 15 － 30分鐘以徹底消滅病毒，然後用水清洗並抹乾。
切勿以拖把清理嘔吐物。
完成消毒後，必須把所有清潔用具浸在1比49稀釋家用漂白水（把 1 份含5.25% 次氯酸鈉的家用漂白水與 49 份清水混和）30分鐘，然後徹底沖洗，待自然風乾後才可再次使用。
事後必須徹底洗手。

4. 接種疫苗